“孩子的最终身高预计只有170厘米？医生你是不是算错了？”在复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科的诊室里，空气因一句话而凝固。一位孩子妈妈听到医生的初步诊断，一脸不可置信。
12岁男孩安静地站在一旁，电脑屏幕上，他左手手腕的X光片清晰揭示：骨骺线几乎完全闭合。这意味着，他的生长发育即将停止。
在沪上多家儿童专科医院内分泌科诊室，总有一群为孩子身高焦虑的家长。有的忧心于“孩子还没长个，怎么就提前发育了”，有的则认为“只要多补补，孩子就长个头了”……
最新儿童健康数据显示，我国30%以上的孩子存在生长发育异常。在“厘米争夺战”愈演愈烈的当下，部分家长寄希望于医学手段，甚至不惜每年豪掷数万元，渴望借“增高针”为孩子收获一个“完美身高”。
与此同时，也有医生观察到一个新趋势：有些家长忌惮于生长激素可能带来的副作用与经济负担，转而将目光投向了市场上那些宣称“天然、无痛”的增高产品，试图寻找一种替代方案，陷入另一类商业陷阱。
故此，医生发出提醒，厘清对孩子身高的认知误区，很多家长需要补上这一课。
对“增高针”的过度关注，反而会掩盖真问题
刚刚过去的暑假，在郑章乾的诊室中，有半数家长是来咨询孩子身高问题的。年龄最小的患儿只有1岁。“1岁的孩子身高一般在75厘米左右，但孩子只长到68厘米，家长很着急。”详细问诊过后，他考虑家庭存在喂养问题，推荐去儿保科作进一步评估。
随着越来越多家长涌入诊室，一个高频词也跟着出现——生长激素。不少家长直截了当问医生：孩子是不是缺激素？
生长激素被不少家长直接称为“增高针”。“生长激素由脑垂体分泌，可促进骨骼生长发育。”郑章乾解释，如果存在先天性垂体发育不良或后天垂体疾病，会影响生长激素分泌，导致孩子个子矮小，临床上称为生长激素缺乏症，需要人为干预，即注射生长激素。
临床上，注射生长激素有严格适应症，要通过相关检查明确，不是打了就有用，也绝非想打就能打。
郑章乾坦言，更多孩子的身高问题其实源于营养、睡眠、运动等生活方式因素，而遗传因素则决定着身高潜力。“家长对‘增高针’的过度关注，有时反而会掩盖了真正需要重视的基础问题。”
就在一部分家长带着孩子走进医院寻求“增高”方案的同时，另一群医生正主动走进校园，试图将健康的生长观念和筛查关口前移。
2025年，上海杨思医院儿科携手浦东新区三林教育学区发起“探秘骨龄，成长护航”大型公益项目。截至目前，该项目已先后走进7所学校，累计为1911名学生完成公益骨龄筛查，覆盖范围持续扩大。
“从这个新学期开始，我们还与四所中小学对接，计划对在校学生开展讲座，并给有意向的学生开展公益筛查。”上海杨思医院儿科副主任医师杨源冬告诉记者，过往筛查数据显示，不同学校存在不同程度的生长发育问题，筛查异常率达20%至48%。其中，10%至36%的孩子已在家长重视下及时就诊。
对孩子来说，骨龄筛查的意义就是尽早发现问题、及时纠偏，而真正需要药物干预的则是少数。
比起晚发育，孩子的性早熟更值得重视
实际上，同样是为孩子的身高焦虑，家长们对于“增高针”的看法也不一。
比如，有医生评估情况后建议给孩子用药，但家长不放心，担忧生长激素有潜在副作用；另一些时候，即便医生认为孩子身高在正常范围、暂时无需干预，家长也会纠结，生怕孩子因身高劣势而自卑……
这份焦虑与迟疑，有时会让人收获一个令人痛心的结局。“有的孩子身高比同龄人落后足足20厘米，检查明确提示生长激素缺乏，但家长坚决拒绝治疗，固执地认为孩子只是发育晚。”郑章乾说，等到家长最终想通，往往已错过了身高的最佳干预窗口。
还有一种情况，也让医生感到遗憾：有的家长对孩子提前发育浑然不觉。不少青春期孩子看似个头蹿得很快，其实那是性早熟的信号，孩子的骨龄在飞速成熟，“等到生长速度放缓再来就诊，骨骺线可能已经闭合。”杨源冬与记者分享了一则筛查时的案例。
11岁男孩子墨，在筛查中发现骨龄远大于实际年龄。虽然身高已达160厘米，但追问病史发现他已变声半年，第二性征发育明显，后续生长空间极其有限。“我们预测其成年身高将停留在163厘米左右。”杨源冬说，所幸孩子骨骺线尚未完全闭合，抓紧最后干预机会还有可能再拔拔个子。
在上海市儿童医院内分泌科主任郭盛看来，当下孩子中真正发育晚的并不多见，而因饮食、环境等因素导致的性早熟问题却日益增多，后者会加速骨龄进展、压缩总生长时间，成为长不高的重要诱因。
除了对生长激素疗效和副作用的担忧，费用也是现实问题。要知道，生长激素针剂包括短效粉剂、短效水剂和长效水剂等，价格依次升高，体重越重、花费越高。而且，注射周期不短，往往需要持续好几年。
小吴初诊时身高仅130厘米，连打了4年生长激素，如今终于追赶上了同龄人的身高。看着小吴的生长曲线，郭盛欣慰地说：“药可以停了。”“能长到170厘米，我就心满意足了。”不过，小吴妈妈也算了笔账，孩子每月打针要花6000多元，一年要花将近八万元。
破除焦虑：科学管理身高，理性看待成长
与家长这份愈演愈烈的“身高焦虑”形成鲜明对比的，是中国孩子越长越高的事实。
据医学顶刊《柳叶刀》相关研究显示，过去35年间，中国19岁青少年平均身高增长显著，男孩平均身高达到175.7厘米，女孩为163.5厘米，男孩身高增幅位居全球首位，女孩也名列前茅。
然而，也正是“平均身高”的数据，在无数家长心中埋下了焦虑的种子。有数据显示，中国儿童保健品市场正迎来爆发式增长，2024年青少年营养品市场规模突破600亿元。巨大的市场需求催生了五花八门的营销话术，“一米八八牛奶”“长高喷雾”等产品应运而生，精准戳中家长们的焦虑点。
郑章乾以“增高牛奶”举例说，在营养普遍过剩的当下，因单纯缺钙引起身高问题的案例已很少见，补钙对长高并没有决定性作用。
在一片信息的迷雾中，科学理性的声音尤为重要。
医生们强调，身高管理没有捷径，基石永远是均衡营养、充足睡眠、合理运动和定期专业评估。任何偏离这一核心、承诺“奇效”的偏方或产品都值得警惕。
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