本文转自：宁波晚报
一个月600多例！夏季犬伤门诊量激增
医生：这四大误区不要踩
柴树人在门诊中。
炎炎夏日，猫狗等动物也变得不太“淡定”了，记者从宁波市中医院急诊科了解到，进入7月以来，犬伤门诊就诊人数明显上升，最近1个月的接诊量突破了600例。该院急诊科主任柴树人提醒，狂犬病是一种致死率极高的急性传染病。一旦发病，几乎无药可医，致死率100%。如果发生动物意外抓咬伤，及时、规范的处理能有效预防狂犬病和伤口感染。
喝酒后逗狗被咬了三大口
宁波市中医院的犬伤门诊开设在该院1号楼急诊科内，24小时开诊。7月25日晚上7时许，记者在该院犬伤门诊门口看到，诊室外已有不少患者在候诊，不时还有新患者加入等待队伍。其中，有的患者是被家养的猫狗抓伤、咬伤的，也有的是逗弄流浪猫狗受伤的。
“原先一天10例左右，现在初诊患者加上复诊患者，加起来一天超过20例。从就诊时间上来说，集中在晚间，有时候深夜十一二点也有患者过来就诊。”诊室内坐诊的叶春医生告诉记者，就诊患者中，大部分都是小伤口，也有少数几个是被咬出血口子的。
他对近期前来就诊的徐阿姨（化姓）印象深刻，“她是爱狗人士，家里养了一只大型犬，养了好几年，平时很温顺。据说，当天晚上她喝了几两白酒，借着酒劲和往常一样逗狗，没想到狗突然弓身跃起，对准她的下巴接连咬了三大口，当时满脸都是血。”在当地医院做了初步处理后，徐阿姨被家人紧急送到该院犬伤门诊。
记住“黄金15分钟”处理法
该院急诊科主任柴树人介绍，犬伤门诊是今年1月份成立的，刚成立时的月接诊量在100多例。到最近一个月，接诊量已突破了600例。狂犬病听起来可怕，但不少人仍觉得“伤口没流血就不用管”，还有人认为可以“自行包扎处理”。“抱着这一类想法的患者，很有可能会错过动物抓咬伤后应急处理的‘黄金15分钟’。”柴树人说，伤口处理的及时性，直接决定病毒清除率。正确做法应该是：清洗伤口，尽快接种狂犬病疫苗。
具体怎么清洗呢？“伤口暴露后的几分钟之内，用流动清水和肥皂水交替彻底清洗伤口15分钟以上，可以有效清除大部分病毒。在冲洗过程中，要尽量让水流充分接触伤口的每一个角落，将伤口内的污染物和病毒冲洗出来。可以用手指轻轻挤压伤口周围，帮助排出可能残留的病毒和分泌物，但要注意不要过于用力，以免造成二次伤害。在处理伤口过程中，不要用嘴吸、不要随便包扎。处理完毕后，尽快到定点医院由专业医务人员进行消毒和疫苗注射，根据情况被动免疫。”柴树人说。
及时就医评估是关键
在接诊过程中，犬伤门诊的医生经常遇到各种各样的咨询。比较集中的误区有四个——
一是“家养宠物定期洗澡，被抓伤不用打疫苗”；二是“伤口小、没出血，不用处理了吧”。对这两个误区，医生的回复往往只有一个：“无论伤口大小、深浅，都不能抱有侥幸心理。肉眼难辨的微小破损也可能感染病毒，需及时就医评估。”
另两个是有关疫苗的误区，一是“打过疫苗，再次被咬不用管”；二是“超过24小时打疫苗无效”。医生表示，如果全程接种后3个月内再次暴露，无需接种；超3个月需加强2针。至于接种疫苗的时效性问题，“只要在发病前接种疫苗均有效，但越早越好！”
记者 庞锦燕
通讯员 陈君艳 文/摄
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